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Uma abordagem multidisciplinar sobre pe diabetico

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REF: 9788560416110 Categorias: , , Editora: .

Descrição

O Pé Diabético, principal causa de amputação do membro inferior (risco de 15 a 40 vezes maior), mais do que uma complicação do Diabetes, deve ser considerado como uma situação clínica bastante complexa, que pode acometer os pés e tornozelos de indivíduos portadores de Diabetes Mellitus; tem como principais fatores de risco, a neuropatia periférica e a limitação da mobilidade articular; assim, pode reunir características clínicas variadas, tais como alterações da sensibilidade dos pés, presença de feridas complexas, deformidades, alterações da marcha,
infecções e amputações, entre outras.

A abordagem deve ser especializada e deve contemplar um modelo de atenção integral (educação, qualificação do risco, investigação adequada, tratamento apropriado das feridas, cirurgia especializada, aparelhamento correto e reabilitação global), objetivando a prevenção e a restauração funcional da extremidade.
Dados epidemiológicos demonstram que o pé diabético é responsável pela principal causa de internação do portador de diabetes.
A Organização Mundial de Saúde reconhece que a saúde pública se depara com um sério problema em relação ao diabetes.
A previsão para o ano de 2025 é de mais de 350 milhões de portadores de diabetes.
Destes, pelo menos 25 vão ter algum tipo de comprometimento significativo nos seus pés.
Atualmente, estima-se que, mundialmente, ocorram duas amputações por minuto às custas do pé diabético, sendo que 85 destas são precedidas por úlceras.
A tendência atual, em virtude da abordagem e resultados mais eficientes, vem apontando para a necessidade da inserção de todos os pacientes portadores de diabetes em centros integrados por multiprofissionais capacitados no manejo especializado do pé diabético.

Estatisticamente vale a pena ressaltar que 50 dos portadores de diabetes desconhecem que têm este diagnóstico.
Portanto, é de suma importância a busca desses pacientes, que também desconhecem apresentar um pé de risco para a manutenção sadia da extremidade.
Aqueles que já conhecem o seu diagnóstico, devem ser submetidos a exame clínico pormenorizado e categorizados em grupos de risco, onde então receberão proposta terapêutica e seguimento clínico individualizados.
Entre as feridas de difícil cicatrização, merecem destaque as úlceras diabéticas, as úlceras de pressão e as deiscências cirúrgicas.
O manejo deve ser individualizado e realizado por profissionais capacitados para tal cenário.
Diferentes e inovadoras propostas de apoio à cicatrização têm sido reportadas, porém, deve-se estar atento à real relevância clínica e evidência científica de cada método.
As úlceras nos pés e as amputações dos membros inferiores são complicações muito graves e de alto custo para o paciente e para a sociedade, estando associadas freqüentemente à alta morbi – mortalidade e elevadas taxas de recorrência.
As feridas complicadas requerem abordagem interdisciplinar, realizada por equipe treinada e familiarizada com a abordagem do pé diabético.
Em relação ao tratamento tópico, existem inúmeras propostas que variam desde antimicrobianos e cicatrizantes até o uso de fatores de crescimento e substitutos biológicos de pele.
O importante é a equipe compreender os princípios de tratamento avançado de feridas, onde é necessário uma análise cuidadosa não só da lesão mas sim, do paciente como um todo.
Assim é possível oferecer agentes locais (curativo primário) que possam interagir de acordo com o que a ferida está pedindo, proporcionando então condições mais favoráveis para a otimização cicatricial.
Em síntese, um verdadeiro Programa de Prevenção e Tratamento do Pé Diabético, não se restringe à troca de curativos, ao corte adequado das unhas e à sugestão do uso de calçados, nem tão pouco é contemplado por opções terapêuticas isoladas e ditas milagrosas.
Obrigatoriamente, deve ser um programa extremamente abrangente e complexo, e que necessite de equipe efetivamente treinada, integrada e literalmente comprometida com a saúde e qualidade de vida do indivíduo e da sociedade.

ISBN:9788560416110
Páginas:368

Informação adicional

Peso 800 g
Dimensões 18 × 04 × 25 cm
Ano

2010

Autor

Fábio Batista

Edição

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